Реконструкция пострезекционных дефектов грудной стенки при хирургическом лечении больных инвазивным немелкоклеточным раком легкого

doi:10.17116/hirurgia202212131

Эндаумент фонд ТГУ!
Впиши своё имя в историю университета
- Сделать пожертвование -

Add to "Quick Collection"

Description	Size	Format
Реконструкция пострезекционных дефектов грудной стенки при хирургическом лечении больных инвазивным немелкоклеточным раком легкого	499 KB	Adobe Acrobat PDF	Read	Download
DOI Доступ к ресурсу на сайте издателя			10.17116/hirurgia202212131

#рак легкого местнораспространенный

#реконструкция грудной стенки

#пластика обширных дефектов

#реберные протезы

#никелид-титановые имплантаты

Title: Реконструкция пострезекционных дефектов грудной стенки при хирургическом лечении больных инвазивным немелкоклеточным раком легкого
Title: Reconstruction of post-resection chest wall defects in surgical treatment of invasive non-small cell lung cancer
Creator: Топольницкий, Евгений Богданович
|
Шефер, Николай Анатольевич
|
Марченко, Екатерина Сергеевна
|
Чекалкин, Тимофей Леонидович
|
Хакимов, Хуршед Илхомжонович
Date: 2022
DOI: 10.17116/hirurgia202212131
Description: Несмотря на достижения в торакальной онкологии, отношение к исполнению лобэктомии с резекцией грудной стенки при немелкоклеточном раке легкого (НМРЛ) весьма сдержанное. Представлены результаты реконструкции резекционных дефектов грудной стенки никелид-титановыми (TiNi) имплантатами при лечении больных инвазивным НМРЛ и особенности периоперационного ведения. Материал и методы. Включены 9 больных НМРЛ с вовлечением ребер после лоб- или пневмонэктомии с реконструкцией грудной стенки. Дефекты были устранены TiNi-сетчатыми и реберными протезами. Форму и размер искусственных ребер подбирали индивидуально до операции по данным томографии и 3D-моделей армирующих элементов. Результаты. Среди больных были курящие мужчины, средний возраст 64,6±4,6 года (от 58 до 73 лет). У 6 больных установили T3N0M0, у 2 — T3N1M0, у 1 — T3N2M0. Плоскоклеточный рак верифицирован у 4 (44,4%) пациентов, аденокарцинома — у 5 (55,6%). У всех больных выявили сопутствующие заболевания. Индекс коморбидности Чарлсона в среднем составил 6,56±4,6 балла. Размер дефекта грудной стенки варьировал от 78 до 100 см2. Послеоперационный период протекал гладко, без признаков дыхательной недостаточности. Летальных исходов не было, осложнения возникли у 33,3% больных в виде длительного сброса воздуха по дренажам, плеврита и фибрилляции предсердий. Заключение. Хирургическое лечение НМРЛ, распространенного на грудную стенку, — сложная задача, требующая дальнейшего совершенствования. Биоадаптивные TiNi-имплантаты являются перспективным армирующим материалом, позволяющим успешно осуществлять реконструкцию пострезекционных дефектов грудной стенки с хорошим анатомо-функциональным и косметическим результатом. При замещении обширных дефектов оптимально использовать технологию «сэндвич», включающую 2 слоя металлотрикотажной сетки и расположенные между ее слоями протезы ребер.

Relationships: Show Relationship Browser for this Object
collection(s): Физико-технический факультет
Identifier: смотреть в электронном каталоге НБ ТГУ
Type: статьи в журналах
Source: Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова. 2022. № 12. С. 31-40
Language: rus

Created: 01-11-2023

381 Visitors

293 Hits

96 Downloads

Физико-технический факультет Реконструкция пострезекционных дефектов грудной стенки при хирургическом лечении больных инвазивным немелкоклеточным раком легкого